Қазақстанда халықтың неғұрлым осал топтары үшін міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыруға (МӘМС) қолжетімділікті кеңейтетін заң қабылданды. 2026 жылдан бастап Д және Е әлеуметтік әл-ауқат санаттарына жататын бір миллионға жуық адам мемлекет есебінен жоспарлы медициналық көмек ала алады.
Бұл табысы төмен ел азаматтарының 5% МӘМС жүйесімен қамтылатынын білдіреді. Олар үшін медициналық сақтандыру қорына жарналар жергілікті бюджеттерден – медициналық көмекке жүгіну фактісі бойынша төленетін болады. Осылайша, білікті медициналық көмек алу жолындағы кедергілер жойылады.
Сондай -ақ, ресми тіркелген жұмыссыздарды да сақтандыру көзделген -олардың жарналары жергілікті атқарушы органдардың есебінен жабылатын болады.
«Жұмыс берушілер мен азаматтардың аударымдары есебінен қалыптастырылатын сақтандырудан және мемлекет кепілдік берген базалық бөліктен тұратын бірыңғай медициналық көмек пакетін қалыптастыру қажет.
Жергілікті атқарушы органдардың жауапкершілігін арттыру қажет. Халықтың осал топтарының жекелеген санаттары үшін медициналық сақтандыру жүйесіне аударымдар. жергілікті бюджет есебінен жүргізілуі тиіс”, – мемлекет басшысының 2024 жылғы 7 ақпандағы ҚР Үкіметінің кеңейтілген отырысының қорытындысы бойынша тапсырмасы
Қазір кім сақтандырылған? Бүгінгі таңда 16,9 миллион қазақстандық (82,6%) МӘМС жүйесінің қатысушылары болып табылады. Оның 11,9 миллионы (59,5%) мемлекет жарна салатын жеңілдік санаттарына жатады. Бұл мемлекет тарапынан әлеуметтік жауапкершілік пен қолдаудың жоғары деңгейін көрсетеді. Дегенмен, жүйеден тыс 3,4 миллион адам әлі де бар.
- 2,4 миллион-қанағаттанарлық өмір сүру деңгейі бар, жарна төлемейтін еңбекке қабілетті азаматтар;
- шамамен 1 миллион-дағдарыс пен төтенше жағдай деңгейі бар адамдар, олар жаңа шаралардың нысанасына айналады.
МӘМС-ке кіру-барлығына қолжетімді. D деңгейінен жоғары табысы бар азаматтар үшін жүйеге кіру ерікті және қолжетімді болып қалады. Жарна мөлшері: айына 4.250 теңге немесе жылына 51.000 теңге.
Осылайша, жеңілдікті санаттардан тыс болса да, әркім жүйеге өз бетінше қосыла алады және медициналық көмекке қол жеткізе алады.
«…Бюджеттің мүмкіндіктері мен міндеттемелері тұрғысынан теңдестірілген базалық мемлекеттік медициналық көмектің бірыңғай пакетін қалыптастыру қажет. Одан тыс барлық нәрсе сақтандыру жүйесі арқылы төленуі тиіс”, – мемлекет басшысының 2024 жылғы 2 қыркүйектегі Қазақстан халқына жолдауы
Әрі қарай не болады? 2027 жылдан бастап Қазақстан барлық тараптардың – мемлекеттің, жұмыс берушілердің және азаматтардың ортақ жауапкершілігіне негізделген денсаулық сақтаудың толыққанды сақтандыру моделіне көшуді жоспарлап отыр. Бұл жүйенің тұрақтылығын және олардың әлеуметтік жағдайына қарамастан барлық қазақстандықтар үшін емделуге қол жеткізудің тең жағдайларын қамтамасыз етуге мүмкіндік береді.
«Енді әлеуметтік осал азаматтар медициналық көмекті кедергісіз ала алады», – деп атап өтті Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінде.
Жаңа шаралар МӘМС жүйесімен қамтуды кеңейтіп қана қоймай, Қазақстанды адам денсаулығы мемлекеттік саясаттың басымдығы болып табылатын әділ және тиімді денсаулық сақтау моделіне жақындатады.
Ербол Сарсенбаев,
Астана қалалық №1 көпбейінді
ауруханасының директоры
